血尿,就是尿液当中混有血液,尿液可呈洗肉水样、淡红色、浓茶色,严重时可见鲜红色尿液,甚至夹杂血块。有些肉眼看不出颜色变化,仅化验发现红细胞超标,称为镜下血尿。血尿并不是独立疾病,而是泌尿系统发出的危险信号,男人出现血尿不可忽视,常见原因有感染、结石、前列腺疾病、肿瘤、外伤等,下面详细介绍。
泌尿系统感染是血尿较为常见的诱因。尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎发生时,尿路黏膜充血糜烂,毛细血管破损出血,血液混入尿液形成血尿。感染引起的血尿大多伴随排尿不适,如尿频、尿急、尿道刺痛、小腹坠胀,部分人还会发烧腰痛。炎症得到控制后,血尿一般会随之消失。
尿路结石也是引发血尿的高发因素。肾结石、输尿管结石、膀胱结石,结石在移动过程中划伤尿路黏膜,就会造成出血。结石血尿的典型特点,很多是运动、走动之后加重,常伴有腰腹部绞痛,疼痛剧烈,可向会阴部放射。也有部分结石疼痛感轻微,仅仅表现为间断血尿,容易被患者忽略。

前列腺相关问题多见于成年男性。中青年慢性前列腺炎,前列腺充血,黏膜血管破裂,可出现镜下血尿,常合并尿不尽、会阴坠胀;中老年前列腺增生,前列腺体积变大,表面血管扩张脆弱,摩擦之后极易出血,排尿终末出现血尿,同时伴随夜尿多、排尿费力、尿线变细。
外伤因素,腰腹部撞击、会阴部磕碰,会损伤肾脏、膀胱、尿道,出现血尿,一般有明确受伤史。性生活过于剧烈,尿道黏膜轻微损伤,也会出现短暂少量血尿。
需要高度警惕肿瘤类原因。中老年人出现无痛性肉眼血尿,不疼不痒,没有尿频腰痛,只是尿液发红,一定要警惕泌尿系统肿瘤,如膀胱肿瘤、肾脏肿瘤。这类血尿常常间歇性出现,出血自行停止后,很多人误以为已经痊愈,拖延不就医,容易耽误病情。
除此之外,肾小球肾炎等肾脏本身疾病,多表现为镜下血尿,可伴随蛋白尿、身体浮肿;部分凝血功能异常、长期服用抗凝药物,也会诱发血尿。
出现血尿不要盲目吃消炎药止血,肉眼血尿哪怕只出现一次,后续尿液恢复正常,也不能当作没事。应当及时到泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系彩超,必要时进一步检查,明确出血的部位和病因。
部分男性看到尿液变红极度恐慌,也有人见血尿消失就置之不理。血尿背后病情轻重差异很大,从普通炎症结石,到危险的肿瘤都有可能。查明根源针对性治疗,才是正确处理方式,切勿自行判断拖延,造成病情加重。

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